Conjuntivite: tipos, quanto tempo dura, tratamento e como não passar

O branco do olho e a parte de dentro das pálpebras são cobertos por uma película transparente chamada conjuntiva. Quando essa película inflama, é o que a gente chama de conjuntivite.

É a causa mais conhecida de olho vermelho. E uma das mais democráticas: pega criança, adulto e idoso, em surtos que lotam consultório principalmente na virada das estações.

O ponto que mais confunde: existem três tipos, e cada um tem um tratamento diferente. Usar o colírio errado não só atrasa a cura como pode piorar o quadro. Veja como diferenciar cada um.

Conjuntivite viral: a mais comum e a que mais pega

É causada principalmente por um vírus chamado adenovírus. É a campeã dos surtos. Costuma começar em um olho e chegar ao outro em poucos dias.

Como reconhecer:

• Olho vermelho com secreção clara e aguada
• Lacrimejamento e sensação de areia no olho
• Pálpebras inchadas ao acordar
• Às vezes vem junto com resfriado ou dor de garganta
• Em alguns casos, um caroço dolorido na frente da orelha (é um gânglio inchado)

Tratamento: não existe colírio que mate o vírus. O corpo resolve sozinho em 7 a 15 dias. O papel do tratamento é aliviar: compressas frias, lágrimas artificiais e higiene rigorosa.

O oftalmologista acompanha os casos mais fortes. Isso porque uma minoria deixa pequenas manchas na parte transparente da frente do olho (a córnea), e essas manchas embaçam a visão.

Conjuntivite bacteriana: a da secreção amarela

É causada por bactérias. É mais comum em crianças.

Como reconhecer:

• Secreção amarelada ou esverdeada, grossa
• Cílios grudados ao acordar
• Vermelhidão e desconforto, em um ou nos dois olhos

Tratamento: colírio com antibiótico, receitado pelo médico. A melhora vem em 3 a 7 dias. Não pare o colírio antes do tempo indicado, mesmo que o olho já pareça bom.

Conjuntivite alérgica: a que coça

Não é infecção. É uma reação a poeira, ácaros, pólen, mofo ou pelo de animal. Não passa de uma pessoa para outra e quase sempre pega os dois olhos ao mesmo tempo.

Como reconhecer:

• Coceira forte (é o sinal principal)
• Olhos vermelhos e lacrimejando
• Pálpebras inchadas
• Histórico de rinite, asma ou alergia de pele

Tratamento: afastar o que causou a alergia, compressas frias e colírios antialérgicos indicados pelo oftalmologista.

Coçar piora. O atrito faz o corpo soltar mais histamina, que é a substância responsável pela coceira. O tema completo está em alergia nos olhos.

Como não passar conjuntivite (nem pegar de novo)

A viral se espalha com uma facilidade impressionante: pelas mãos, toalhas, fronhas, maçanetas e celulares. Enquanto durar o quadro:

• Lave as mãos com frequência e evite tocar os olhos
• Separe toalha, fronha e travesseiro só para você, e troque todo dia
• Não divida maquiagem, óculos ou colírios com ninguém
• Não use lente de contato até o médico liberar
• Evite piscina, praia e lugares cheios enquanto estiver pegando
• Limpe a secreção com gaze ou algodão descartável, sempre do canto de dentro para fora

Crianças devem ficar fora da escola enquanto houver secreção e vermelhidão fortes. Em geral, até o médico liberar no retorno.

O que não fazer

• Colírio de corticoide por conta própria: pode piorar infecções e aumentar a pressão ocular
• Colírios "clareadores": eles só escondem a vermelhidão. Quando o efeito passa, o olho fica ainda mais vermelho
• Água boricada e receitas caseiras: risco de contaminar e irritar mais
• Esfregar os olhos: espalha a infecção e machuca a córnea

Quando procurar o oftalmologista

Na dúvida sobre o tipo, o exame define o diagnóstico em minutos e evita semanas de tratamento errado. O médico usa um microscópio próprio para o olho, chamado lâmpada de fenda.

Procure avaliação rápida se houver:

• Dor forte no olho ou muita sensibilidade à luz
• Visão embaçada que não clareia ao piscar
• Secreção intensa e piora contínua
• Quadro que passa de 7 a 10 dias sem melhorar
• Bebês e recém-nascidos com olhos vermelhos ou secreção (sempre)

Conjuntivite que volta sempre também merece investigação. Às vezes o problema por trás é olho seco, inflamação na borda das pálpebras (blefarite) ou alergia não tratada. O Hospital da Catarata atende na Lapa (Zona Oeste) e na Chácara Santo Antônio (Zona Sul). Agende uma avaliação.