Vista cansada (presbiopia): o que é, quando começa e como corrigir

Você passou dos 40 e começou a afastar o celular para ler. Aumentou a letra das mensagens. Procura mais luz para enxergar o cardápio. É bem provável que seja a vista cansada.

O nome técnico é presbiopia. Ela alcança praticamente todo mundo: faz parte do envelhecimento natural do olho e não é uma doença.

A boa notícia é que nunca houve tantas formas de corrigir, de óculos a cirurgia. A má é outra: muita gente ignora a piora da visão "porque é da idade" e atrasa o diagnóstico de problemas que não são vista cansada, como catarata e glaucoma.

O que acontece no olho

Dentro do olho existe uma lente natural chamada cristalino. Ela muda de formato para focar de perto e de longe, como o zoom de uma câmera.

Com os anos, essa lente endurece. E os músculos que a ajustam perdem força. O resultado é que o ponto de foco de perto vai ficando cada vez mais distante.

Por volta dos 40 a 45 anos, a distância confortável de leitura passa do comprimento do braço. E aí não tem como esticar mais.

Sintomas típicos da vista cansada

• Afastar textos, celular e rótulos para enxergar
• Visão embaçada de perto, principalmente com pouca luz
• Dor de cabeça e cansaço depois de ler por um tempo
• Precisar de mais luz para tarefas de perto
• Sono ao ler
• Quem já usa óculos para longe passa a tirá-los para ler (em quem tem miopia leve, acontece o contrário)

Importante: nem toda dificuldade para enxergar é vista cansada. Visão embaçada que também atrapalha o longe não é vista cansada simples. O mesmo vale para a que piora rápido, ou que vem com halos em volta das luzes e sensibilidade à luz. Esses casos merecem exame completo.

Como corrigir a vista cansada

Óculos (a solução mais comum)

• De perto: simples e eficazes. A chateação é ter que tirar e pôr o dia inteiro
• Multifocais (progressivos): corrigem longe, meia distância e perto na mesma lente, sem a linha divisória. Exigem alguns dias de adaptação
• Bifocais: pouco usados hoje

Lentes de contato

As lentes multifocais distribuem os focos dentro da própria lente.

Outra estratégia é a monovisão: um olho fica corrigido para longe e o outro para perto. A adaptação varia de pessoa para pessoa e é acompanhada pelo oftalmologista.

Cirurgia: a troca do cristalino

Em casos selecionados, principalmente depois dos 50, dá para trocar o cristalino endurecido por uma lente artificial multifocal, colocada dentro do olho. É o mesmo procedimento consagrado da cirurgia de catarata.

Essa lente artificial devolve o foco de longe e de perto. E, de quebra, elimina a catarata do futuro, porque a lente artificial não fica opaca com o tempo.

Conheça os tipos de lente intraocular e como é feita a cirurgia. A indicação depende de exames detalhados, como a biometria ocular, que calcula a lente ideal para cada olho.

Vista cansada e catarata: o que acontece depois dos 60

Depois dos 60 anos, é comum as duas coisas aparecerem juntas. O mesmo cristalino que endureceu (vista cansada) também começa a ficar opaco (catarata).

Os sinais se somam: perto ruim e visão embaçada, cores mais apagadas, sensibilidade à luz. Veja os sintomas da catarata.

Nesse cenário, a cirurgia de catarata com lente multifocal resolve os dois problemas de uma vez. Muitos pacientes voltam a ler sem óculos décadas depois de terem começado a usar.

Dá para prevenir ou atrasar?

Não existe colírio, exercício ou vitamina com comprovação sólida para impedir a vista cansada. Desconfie de promessa milagrosa.

O que está ao seu alcance:

• Boa iluminação para leitura
• Fazer pausas em tarefas de perto que duram muito tempo
• Usar óculos com o grau atualizado (grau errado força e cansa)
• Fazer exame oftalmológico de tempos em tempos a partir dos 40 anos. É ele que diferencia vista cansada de catarata, glaucoma e doenças da retina

Quando procurar o oftalmologista

Na primeira dificuldade de perto que não passa. E depois, de tempos em tempos.

A consulta dos 40 anos em diante não serve só para medir o grau. Ela examina a pressão do olho, o nervo que leva a imagem ao cérebro (nervo óptico) e a retina. É a idade em que o glaucoma e outras doenças silenciosas começam a aparecer.

Enxergar bem de perto é qualidade de vida no dia a dia. Não aceite "é da idade" sem um exame completo. O Hospital da Catarata atende na Lapa (Zona Oeste) e na Chácara Santo Antônio (Zona Sul). Agende uma avaliação.